Traitement des rejets et anomalies
Réduisez vos rejets et sécurisez vos remboursements
Les rejets et anomalies tiers payant sont une source majeure de pertes financières et de charge administrative pour les professionnels de santé.
Ils peuvent être liés à des erreurs de droits, des problèmes de télétransmission, des refus de prise en charge mutuelle ou des anomalies de facturation diverses.
Tiers Payant Assistance propose une externalisation du traitement des rejets tiers payant.
Nos équipes analysent chaque rejet, corrigent les anomalies, effectuent les démarches auprès des organismes payeurs (AMO et AMC) et assurent le suivi jusqu’au paiement effectif.
Cette prise en charge permet de réduire significativement les rejets, de diminuer les impayés, d’accélérer les délais de remboursement et d’améliorer durablement la trésorerie des professionnels de santé.
Questions fréquentes
Un rejet tiers payant correspond à un refus de paiement d’un organisme payeur (Assurance Maladie ou complémentaire) suite à une télétransmission.
Il peut s’agir d’erreurs de codification, de droits patients non valides, de pièces manquantes ou d’incohérences dans le dossier.
Identifier, analyser et corriger ces rejets est indispensable pour garantir le remboursement des prestations.
Les principaux motifs de rejet sont :
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erreurs de codage des actes ou des informations patient
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droits non actualisés ou mal renseignés
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pièces justificatives manquantes ou non conformes
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incohérences entre les informations transmises et celles de l’organisme payeur
Une analyse précise de ces causes permet d’accélérer les corrections et de réduire les délais de paiement.-
Les rejets non traités entraînent des retards de paiement, ce qui peut dégrader la trésorerie. Plus les rejets s’accumulent, plus le délai moyen de règlement s’allonge.
Un traitement rapide et organisé des anomalies améliore la visibilité des encaissements et la santé financière.
Si les rejets ne sont pas adressés dans les délais :
⚠️ perte de trésorerie
⚠️ accumulation des dossiers en souffrance
⚠️ difficultés de suivi administratif
⚠️ surcharge de travail pour les équipes
Un traitement rapide et rigoureux est donc essentiel pour maintenir une gestion saine du tiers payant.Externaliser ce traitement à une équipe experte :
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libère du temps pour vos équipes
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garantit une conformité optimale
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accélère les paiements
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réduit les erreurs
Tiers Payant Assistance maîtrise les règles des différents organismes payeurs permettant un traitement plus efficace et sécurisé, tout en limitant le risque d’impayés.
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